記‧憶

   

每次為病人洗澡後，志工都會仔細清潔這套上百萬的進口沐浴設備。

 

 

「阿公，我們去沐浴間洗澎澎囉……」。 

「☆☆，幫你把衣服脫下來哦……」。 

「阿嬤，幫妳脫尿褲，屁股稍微抬一下哦……」。 

「◎◎，水溫可以嗎，要不要熱一點……」。 

「阿姨，先幫妳洗頭哦……」。 

「○小姐，要用沐浴乳嗎，還是清水就好……」。

「來，伯伯，身體稍微側一下，幫你洗一洗背……」。 

「◇◇，這樣會不會太用力……」。

「阿嬤，頭髮有點長，順便剪一剪好不好……」。 

「⊙⊙，我們做SPA，按摩一下很舒服哦……」。

「阿姨，還要再泡一下嗎？……」。

「□□，幫你吹頭髮，太熱要跟我說哦……」。

「△先生，要不要刮鬍子……」。

「阿公，幫你把尿套綁上去哦……」。

…………

朋友聽我轉述志工幫病人服務時的柔聲細語，動作輕緩，很羨慕病人，

還開玩笑說：「好想讓你們服務……」。

 

一般病房裡的浴室空間小，

身體虛弱的病人洗澡時，至少需要二個人幫忙，

一個照顧他的安全，一個為他更衣、洗澡、穿衣，

三個人擠在小浴室裡，十分不便，

就算單人房的浴室，也只有淋浴設備，

或站或坐的沖澡時間，對身體孱弱或不適的病人而言，是一大負荷，

家人或看護只得以在床上為他擦澡，來代替洗澡，

因此久病臥床的病人常有說不出的不適，精神更為萎靡。

到浴室全身淋浴，較能徹底清潔身體，

而盆浴，更能得到全身肌肉的放鬆，同時使病人的心情愉悅。

 

在安寧病房，配備有進口的搬運床和恆溫洗澡機，

行動不便或身體虛弱的安寧病人，經醫護人員的評估、許可後，

再由護士或志工為他服務。

志工將搬運床直接推到病床旁，病人無須起身、下床，在志工協助下使用滑板，躺上洗澡床，到沐浴間。

  門上有護士精心的裝飾

 

洗澡機就像個大型的浴缸，

不但能上下升降，可調控水溫，

也有蓮蓬頭、水龍頭式給水和水療按摩的切換按鈕。

  

志工操作搬運床於洗澡機當中，為病人洗頭、淋浴或泡澡。

淋浴或泡澡？是否「全身」淋浴或泡澡？由醫護人員決定，

視病人身體情況及傷口位置、嚴重程度而定。

身上有引流管者，例如腹水或肋膜積水引流管，為了避免細菌感染引流管傷口及身體內部，不宜泡澡；有嚴重壓瘡傷口、亦或有腫瘤潰瘍性傷口等情形，也不適合泡澡。

記得曾有乳癌婦人因淋巴轉移，胸前有很多未癒或新傷口，不宜全身泡澡；我們將搬運床的上半部調高，婦人坐著洗澡，避免上半身傷口接觸到水，但下半身仍可盆浴。

 

T院有「五星級」沐浴間，是由志工募集的善款修繕完成，

有柔和的粉紅色調壁面，有貼心的暖房設備：

病人「入浴前」先暖房，「入浴中」的溫度會更高，以免病人著涼。

  

 

牆面上有幅經多位住院病人「票選」後一致同意，電腦大圖輸出的自然風光。病人躺在搬運床上，可一邊洗澡，一邊欣賞山水美景。

   

 （天花板的太陽光燈泡在「入浴中」點亮，沐浴間更為溫暖）

 

沐浴間裡有一台善心人士捐贈的手提音響，

洗澡時聽著音樂，更能放鬆身心。

 右邊吊掛的是移動病人用的「滑板」

 

並不是所有經醫護評估，可以洗澡的病人，都樂意接受我們的服務，

有人一開始誤以為要收費，經我們解釋，才放心接受；

有人希望同性志工為他（她）服務，如果當天沒有合適志工，則延後洗澡；

有人覺得有家屬幫忙、在浴室淋浴即可；

有人不習慣外人幫他洗澡，覺得不好意思而推卻；

有人因為疲倦，原本答應洗澡，後來改變主意……；

有人則指定某志工幫他洗澡（人跟人的緣份不同……）。

無論如何，志工都會在接到護士給的洗澡名單後，再次詢問病人的意願，

並且尊重他「當時」洗或不洗的意願。

 

幫病人洗澡的經驗中，我印象深刻的是

一位阿嬤年屆90，耳聰目明，講話也很清楚，總是面帶微笑，好可愛。幫她拖衣服時，我一邊說：「阿嬤，會不會冷？我動作快一點，怕你會冷……」，善解人意的阿嬤笑笑地、慢慢地對我說：「沒關係啦，洗澡脫衣服，本來就會冷嘛！沒關係啦……」。幫忙洗澡的兩個女兒，在我們幫阿嬤穿衣服時，跟她說：「這些是志工，沒領錢的，幫你洗澡，你要跟她們說謝謝……」，阿嬤就輕輕地說「謝謝啦」，我聽到慈善的長輩跟我說謝謝，很不好意思，又很感動，眼淚差點掉出來，急忙忍住，說：「幫你洗澡是我的榮幸……」。

（這個阿嬤，已經一個多星期滴水未進，不曾表示肚子餓。對臨終者來說，「臨終脫水」是比較自然也比較舒適的……。見「我們都是第一名」文末

http://jenjentw.pixnet.net/blog/post/29061924）

 

一位罹患口腔癌的男性病友，挖掉的左半邊臉上蓋著紗布，

原本在另一家醫院住了兩個月，一直只用擦澡來清潔身體，

他不好意思讓我們幫他洗，經太太的說服才進了沐浴間，

他的眼神幾乎沒有跟我們相對。

病人雖然性別、年紀不同，我們對待的態度，都是一樣的；

對我來說，是把病人當作什麼都不會的小嬰兒，

只是在做每個動作時，多了基於尊重的詢問或告知。

或許感覺到我們的自然和善意，他慢慢放鬆下來。

當我彎下腰，靠近，幫他洗另一邊臉時，聞到紗布下衝出的濃濃異味，

我面不改色，仍注視他的眼睛，輕聲說：「幫你把臉擦一擦……」，

記得他低垂的眼睛稍稍往上提，看我，我便微笑著對他點頭……。

 

得下咽癌的先生，50多歲，沒有家屬陪伴，身上都是尿臭味，

護士希望我們幫他洗澡。

洗澡、泡澡過程中，他咳嗽不停，一用力，氣管切管就湧出濃稠的黃痰。

用沐浴乳幫他洗好胸部、沖乾淨時，眼見一口黃痰又隨著咳嗽流出來，趕緊

抽出幾張衛生紙去接。

這樣接了好幾次，幫他穿衣服的時候也一樣，

幸好沒有再弄髒身體或衣服。

因為氣切的關係，他無法講話，平常都用寫字跟我們溝通，

在浴缸裡，他示意要刮鬍子，拿刮鬍刀給他之後，他用手指在我手心上寫字，

只有幾筆，我就看出是什麼字，

「鏡子」，我復述了一次，快快跑回會議室，拿包包裡的鏡子去給他……。

 

肺癌的榮民老伯伯，講話帶著鄉音，有些讓人聽不懂，但頭腦很清楚。

他在床上等著我們接他去洗澡，躺上搬運床，

見他下身只穿尿褲，怕他冷，也怕他覺得不好看，

我們一邊問他、一邊拿陪病床上的涼被要幫他蓋，想不到被罵「笨蛋……」，

原來，他堅持穿尿褲就好，就是不能動那涼被。

洗澡的時候，我們又被「唸」了好幾次，

「伯伯，你這條毛巾是洗臉還是洗身體用的？」我問他，

「毛巾哪有分洗臉洗身體，都可以嘛！真是笨！……」

他好生氣我的「無知」。

後來，他又生氣了，氣到坐起來，說：「擦身體要用力一點嘛！怎麼……」，

雖然中間還夾雜「他×的」，三個志工聽了，互看了一眼，想笑但忍住。

或許是老人家感覺不夠敏銳，也或許是他的軍人本色仍在，

我們就按照他的指令，很用力地用毛巾幫他搓洗身體，

真的，很用力。

「這樣可以嗎？」

「可以，很好。多謝、多謝……」，他說。

「多謝、多謝」這幾個字，他習慣用台語說；洗好後，他又說了好幾次。

因為信天主教，有時，後面還會接著說「哈利路亞」呢！

 

乳癌的阿嬤，兒子很孝順，總是專注於和護士間的問答，

對於非醫療專業的志工——我，幾乎視若無賭。

作為「資深」病人家屬，我曾有類似兒子的心情，所以不以為意，

也善盡我所自期的志工角色——提供病人或家屬需要的服務、做護士的助手。

第一次幫阿嬤洗澡那天，天氣很好，阿嬤喜歡洗熱水澡，加上沐浴間有暖氣，

幫阿嬤洗好澡、穿好衣服，我感覺到臉上的汗一滴滴滑落……，

或許在阿嬤沐浴過程中，兒子感受到我的善意，開始與我交談一兩句。

隔週，第二次幫阿嬤洗澡後，兒子臉上眼裡滿是笑容，

「簡小姐，謝謝你的服務……」；

不知道什麼時候，他看了我志工證上的名字。

   

 

幫病人脫衣褲、洗頭洗澡到擦乾、吹頭髮、穿衣褲，至少40分鐘，

沐浴間持續開著暖氣，

因此志工即使只穿一件衣服，到最後通常是汗流浹背，臉頰紅通通。

 

把病人送回病房床鋪後，志工再進行清潔和消毒工作。

角落的架子，上層是各種沐浴乳、洗髮精、乳液，

中層有幾個水瓢，用來舀水淋病人的身體，以免沒有泡到水的身體部位受寒，

下層有刷子、一般清潔劑、酒精消毒水。

  

 

但最「強」的消毒水在這裡面：

  

黃色蓮蓬頭的出水，是進口專用消毒水，

徹底噴灑浴缸，數分鐘後，再以刷子和最高溫的水清洗。

搬運床上的塑膠墊，也一一拆開，

消毒、沖洗、擦乾，再噴上酒精消毒水。

最後是拖乾地板，按下「浴室乾燥」的按鈕。

再回會議室（洗手間有洗衣機）洗毛巾、圍兜、手套，洗好後晾到多功能室。

 

受訓期間留下的深刻印象是：病人的清潔與舒適很重要……，

在T院的「值班志工服務項目記錄表」上，「身體照顧」是列在第一項。

  

 

以我的經驗，病人除非原本就很疲累，否則，在洗過香澎澎之後，都顯得神清氣爽，心情愉悅；身體上的疼痛和不適，也常因泡澡而舒緩；沐浴後躺回病床，多數的病人，都能很快入睡。

 

即使有些病人無法自行表達，

家屬也會在言語、神情中流露對志工的衷心感謝。

 

我總覺得這些感謝，是「額外的」禮物，

因為，對我來說，病人覺得高興、舒服，就是給我的最大禮物了！

 

 

            ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

★ T院沐浴間牆面就如一般病房，可以接中央氧氣系統、抽痰設備。所以呼吸喘亦或血含氧量不足的病人，也能夠戴著氧氣鼻管、氧氣罩享受沐浴之樂。
  

 

 ★ 幫病人洗澡時，對於清醒的病人，我們除了告知，會徵詢他的意見；對半睡半醒，或甚至是半昏迷狀態的病人，我們也都會告知要做、正在做的事，表示對他的尊重。

★ 不管由護士還是志工為病人洗澡，都會請家屬或看護一同進沐浴間幫忙。有些醫院的護士或志工，其主要「任務」在於操作沐浴機和指導，而把實際洗澡的機會「讓」給家屬及看護，其目的在於讓看護更熟悉如何為病人清潔身體，也讓家屬有機會為親人服務。
親屬為家人洗澡，一方面是藉此機會做親情的交流，彼此留下溫馨的回憶；另一方面是，讓某些家屬覺得「為治癒無望的家人盡了一份心力」，不致因幫不上忙而愧疚或自責。

 

★ 沐浴不只直接對病人的身心有幫助，沐浴時的輕鬆氣氛和肌膚的直接接觸，可很快拉近志工與病人間的距離，為往後的信任關係和對話開啟建立基礎。志工也會適時地，以言語搭起家屬與病人間溫情交流的橋樑。

 

 

                           ——感謝諸位病人給我服務機會——
               —感謝資深志工Y姐對修繕沐浴間的用心—
                         —感謝護士Y小姐補充—
                            —感謝D主任審稿—