請容許我盡醫師的天職 (賴其萬)
自從黃煌雄監察委員邀請我加入陳前總統水扁醫療案調查團隊以來,讓我有機會為陳前總統做神經學檢查,親眼看到他病情的惡化。今天想以醫師的身分,說幾句內心的感受。
記得許多年前,我在美國接受神經科訓練時,一位老師曾經要我們記住一張漫畫,畫的是在墳墓的墓碑上,刻著這麼幾個字:「醫生,我告訴過你好幾次我有病,但你都不相信。」他很嚴肅地告誡大家,「醫學上永遠有『不確定性』的存在。許多病我們可能最初看不懂,但絕不能因為病人所呈現的症狀徵候不是你以前看過的或教科書所寫的,你就說這病人是假裝的。」我在國外二十幾年,一直都服務於大學醫院,回國後也一直不忘在床側指導年輕醫學生看病,最怕的就是醫生失去謙沖,沒有好好詢問病史或做身體診察就下診斷,或甚至以為病人是「假裝的」。但今天台灣居然縱容非醫學背景,當然沒有機會檢查病人的名人或官員,振振有詞地公開斷言陳前總統的語言障礙、肢體顫抖、步伐不穩是「正常」、「裝病」,真是匪夷所思。
前幾天當黃煌雄委員邀請我參加記者招待會時,我說,瞭解陳前總統這幾年來所受到的待遇,以及目睹他述說今年是五年來第一次與家人吃年夜飯的激動神情,我忍不住說出,這種重度憂鬱又加上退化性腦疾病的病人,家人的支持應該是非常重要的治療。想不到居然有一位非記者的人士,大聲斥責我的說法,頓時使我悲憤莫名。
雖然到目前為止,我們仍然無法判定其神經學的病因,但這種包括大腦皮質、基底腦核、小腦的問題,很可能是無法根治的退化性腦病變,但身為醫師,也應該可以建議如何避免加速其惡化。醫界有句名言,「雖然醫師的能力是有限的,能夠治癒的並不多,但我們應該經常想到紓解病人的痛苦,而我們永遠能夠安慰我們的病人。」我行醫已經四十多年,從來沒有因為病人的政治立場,影響我對病人的照顧。但想不到在回到故鄉即將邁入第十五年時,卻讓我如此的失望。請傾聽我卑微的要求,讓我盡醫師的天職,幫忙病人、不加害病人。
(文見http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/mar/3/today-o2.htm)
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賴其萬 醫師 Chi-Wan Lai 神經內科(和信治癌中心醫院)
專長:
癲癇
腦電圖
神經學
醫學教育
醫學倫理
學歷:
台大醫學院 醫學系 學士 1962.07~1969.06
現職:
和信治癌中心醫院 醫學教育講座教授兼神經內科主治醫師 2001.10~迄今
教育部醫學教育委員會常務委員兼召集人 2010.3~迄今
醫學院評鑑委員會執行長 2006~迄今
慈濟大學醫學院兼任教授 2001~迄今
經歷:
教育部醫學教育委員會執行秘書 20002~2010.2
台灣癲癇醫學會理事長 2003~2005
慈濟大學副校長暨醫學院院長 2000~2001
慈濟大學醫學暨人文社會學院副校長 1999~2000
慈濟醫院副院長 1998~1999
美國Kansas大學醫學院神經科教授 1990~1998
美國Kansas大學醫學院神經科副教授 1983~1990
美國Kansas大學醫院腦電圖生理室主任 1979~1998
美國Kansas大學醫院癲癇中心主任 1983~1998
美國Kansas大學醫學院神經科助理教授 1979~1983
美國Minnesota 大學醫院神經科腦電圖癲癇研究員 1978~1979
美國Minnesota 大學醫院神經科住院醫師 1975~1978
臺大醫院神經精神科主治醫師 1974~1975
臺大醫院神經精神科住院醫師 1970~1974
專業學會:
台灣癲癇醫學會
台灣醫學教育學會
台灣神經醫學會
American Academy of Neurology
American Epilepsy Society
中文著作:
佛洛依德夢的解析(符傳孝合譯 新潮文庫)
當醫生遇見Siki (張老師文化)
寸草心(林信男合譯 台灣精神醫學會)
醫師的深情書(天下文化)
照亮黑暗角落(潘靖瑛合編 慈濟文化)
病人心 醫師情 我的癲癇病友(天下文化)
醫學這一行 (黃崑巖、黃達夫合編 天下文化)
話語雙手與藥 (張老師文化)
(見 http://www.kfsyscc.org/physicians/Chi-Wan-Lai/)
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